テロメアクリエイト    
2015
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電話番号(携帯)



メールアドレス



ご登録のメールアドレスで「ezweb」だと
こちらの確認メールが届かない事例が多いので
「ezweb」の場合は別(PC等)のアドレスを
予備でお願いします。(備考に記入して下さい)



確認のためにもう一度メールアドレスを入力してください。

スマホ・携帯電話メールのご注意
特定のメールアドレスやドメインなどからのメールに対して
受信許可・拒否の設定している場合は、telomere@eagle.ocn.ne.jp を
受信できる状態に設定をお願いします。メールが届かない場合があります。
出来な場合は「docomo.ne.jp/gmail.com 」からでも送信致します。
ご連絡下さい。


ご注意


【 希望の時間帯は範囲です 】
 例 :7時〜9時の間に自由に来れる事ではありません
 「7時〜9時の時間帯の場合は...。」

 午後 7時〜8時まで
 午後 8時〜9時まで
 午後 9時〜10時まで

 上記の3パターンの予約になります。

 指定したい場合は、備考に
 「 8時からの1時間」
 「2時間の場合は7時〜9時までの2時間」等
  と明記して下さい。

  希望日は12月24日(10.25等)で大丈夫です。


第1希望日

第1希望日:時間帯

 

 

第2希望日

第2希望日:時間帯


第3希望日

第3希望日:時間帯

 

 

その他予約の備考
収録時間の希望

問い合わせ
中高校生の場合は
学年を書いて下さい。


ご紹介者名




※特別な休日等を除き、基本的に24時間以内には確認メールを
お送りしております。担当からのメールが届かない場合は、
迷惑フォルダ等をご確認下さい。それでもメールが確認できない場合は、
お手数をお掛け致しますが、ご一報頂けますと幸いです。


スマホ・携帯電話メールのご注意
特定のメールアドレスやドメインなどからのメールに対して受信許可・拒否の設定している場合は、
telomere@eagle.ocn.ne.jp を受信できる状態に設定をお願いします。メールが届かない場合があります。
出来な場合はdocomo.ne.jp/gmail.com からでも送信致します。ご連絡下さい。

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